家庭醫生開業錦囊：給師弟妹的一些忠告

Yesterday, attended ACAN meeting at lunch time and HKMA CME Committee meeting at dinner time. Both talked about family doctors. So, quote an old article about family doctors below:

家庭醫生開業錦囊：給師弟妹的一些忠告

先决絛件

1) 找出一個「家庭醫生」的定義, 並使自己相信. 因為「家庭醫生」的定義日新月異, 本身已是持續醫學進修的大好課題. 至於家庭醫生和家庭醫學的分別, 則要留意曾就「新的特首」釋法的人大會否短期內協助分解.

2) 你下一個任務, 是將這定義向每一次來看病都問你什麼是家庭醫生的病人解釋. 不過你要注意有些病人特別敏感, 例如有些渴望成家, 但自知肯定無望的單身人仕, 像周星馳在「行運一條龍」裏的「阿水哥」, 是「溝唔倒女嘅可 (高音) 憐蟲」, 他肯定不想聽到和家庭有關的字眼.

3) 緊記家庭的定義. 當你的診症時間是朝八晚十二時, 你很容易會以為診所才是你的家庭. 特別是當妳懷有助謢的孩子, 或助謢懷有你的孩子時.

4) 每天緊記自己是一個醫生. 特別是當你看到ER中卡特醫生正使用開胸器為病人進行急救時, 你正在更換診症室裏閃動的光管, 腦裏正為醫療集團認為家庭醫生不應收病人入院的無理通告而憤怒和煩惱, 同時候診室中有準備為流鼻水而堅持要你轉介耳鼻喉科的阿姑, 和因昨晚通宵唱 K 劈酒, 胃痛來攞病假的傻強.

安全守則

1) 危險藥物是診所的計時炸彈. 危險藥物對病人不很危險, 但對醫生卻十分危險. 危險藥物條例原意是防止販賣和濫用危險藥物, 但條文的撰寫並無顧及「技術犯錯」, 假如你忽然發現唔見幾粒藥, 根本無從補救. 建議應立即轉行. 另外假如你與江湖中人素有往來, 亦只可考慮「著草」, 切勿以身試法, 嘗試非法購入藥物填數, 以至泥足深陷.

2) 假如你是某些醫療集團僱員, 當街上有人派傳單、派米, 或見到師奶、老人排隊、圍觀, 請務必擠入人群, 因為很有可能你的僱主正為你宣傳, 而你將被醫委會停牌. (另收集一些米, 亦可幫助生計.)

3) 問病歷時, 無論你認定病人是什麼國籍, 必須先以廣東話發問, 等候病人回覆, 再作定奪. 因為傳聞曾有同業因為誤會手抱白白BB, 擁有健康膚色的媽咪是菲傭, 向她說英文而被毆打.

4) 檢查病人腹部時, 千萬別同時問他那處覺痛. 因為他一定會以指甲, 狠狠的插向你正按着他腹部的手.

5) 注意體重控制. 因為強制性「持續醫學進修」即將實行, 每年你將會被強制進食三十次豐富酒店午餐, 再加上餐後小睡, 肯定是「持續過量吸收」.
小貼士

1) 假如病人不想或不肯說話, 可嘗試把聽筒放在他胸口. 經驗告訴我們, 大部份病人會立即開口講話, 不過醫生應小心耳膜受損.

2) 時常清理身邊的垃圾桶. 調查發現, 很多醫生診症後曾經順手把聽筒和電筒 (誤以為是舌壓) 丟進垃圾桶.

3) 記得加入香港醫學會, 因為可閱讀有益、有建設性文章, 例如本文.