根據對做化驗和跟進檢查的態度,病人可分為兩個極端。
其一是極端抗拒。
例如有一位中年病人,持續發高燒三天,右前胸痛、咳嗽,聽診時右邊肺部呼吸聲減弱,並有雜聲,這些都是急性肺炎跡象。
中年人患肺炎可大可小,嚴重的可以致命(約佔幾個百分點),須要住院治療。另外,要跟進查出是何種肺炎,有沒有引發原因等。因為有部份肺炎是由於支氣管受腫瘤(癌症)阻壓而導致肺炎,所以胸肺X光片是必須的基本檢查。
可是任你如何解釋也不能說服病人做一個胸肺X光片檢查。他們總是說自己覺得沒有這個需要,或者一年前曾作肺片檢查,當時沒有問題等完全不合羅輯的推搪。還要不停的希望從你口中說出他們這次病情其實並不嚴重。
病人有這種反應最大可能是出於未能面對自己有可能患上較嚴重疾病,一旦化驗結果証實,他們便必須接受事實。
面對這種病人是一種難題,醫生必須有耐性,但同時也必須站穩自己的立場,不能隨口附和病人。或許容許一段短時間作緩衝,但最後也要想盡辦法使病人接受你的建議。
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