Sunday, August 31, 2003

很多時病人都有一種莫名其妙的固執,使他們根本不會聽從醫生的意見。
他們多數先入為主,對自己的病情有一定見解(注意是見解,並不是理解),但這見解卻是毫無根據的。
結果是只要醫生的診斷和建議跟他們心目中的見解有出入,他們便立刻關閉腦袋,一味反對你的說話,儘管你如何的誠懇,費盡脣舌,希望和他分析,和他講理據,講邏輯,換來的只有一句話:「不是這樣。」可別奢望他會和你逐點討論或駁斥。
今天陳先生來看醫生,他的右腳趾公關節忽然腫痛,走起路來拐一拐的。他發現這已是第五次發生腳趾公關節腫痛了。每次都是沒有受傷,卻是早一天晚上飲多了啤酒。而每次打針和服藥後很快便消腫。
很明顯,陳先生很大機會是患上了痛風症,即尿酸過高。飲酒使血內尿酸忽然增加,引發急性關節發炎。
我將這診斷告訴陳先生,並建議他驗血檢查,並且需要注意飲食,減少飲酒和減少進食高尿酸含量食物,例如動物內臟、菇類等。
可是這卻換來陳先生的激烈反對。他認為診斷不正確,卻說不出所以然。對於痛風症,他也沒有半點認識。
探討他是否對自己病症有不安或恐懼,卻又不得要領。
唯有先給他治療,再慢慢「潛移默化」。
只希望他不要四處找一些只會說他喜歡的說話的醫生。

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