Wednesday, September 10, 2003

對一種病症,能作出一個正確診斷的首要條件是什麼呢?
答案是:「腦中想到這種病症!」
好像很荒謬,但卻是真理。
首先在你自己的知識範疇中,先要存有這種病症的資料,至少知道這世界上有這一種病症,和它的基本病徵等。
下一步是當你面對那一位病人時,綜合他的病徵和病情,腦中能「顯示」出該種病症作為可能性之一。
說著容易,但現實生活中這往往是出問題的關鍵。很多事故的主角,事後都會後悔不已,理怨自己為甚麼會忽略這麼簡單的一件事,百密一疏。
醫生每天要面對很多病人,作出無數診斷和決定,而且人命關天,所以一定要盡量避免發生這樣的事情。
很多國家在編寫對疾病的醫療指引中,第一點都是強調要隨時想到這種病症,以免錯失。
有些教科書也會列出十大,或二十大重要而容易忽略的病症。例如:「所有女性都有懷孕可能」、「下腹痛便要排除盲腸炎」等。
可是要注意和緊記的又何止十大或廿大病症。
我的辦法是自己寫下自己的清單,並放在當眼處,然後不時重溫,再定時增補清單,希望能做到萬無一失。

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